Bonjour, je suis Raluca, le psychiatre que vous avez toujours voulu rencontrer mais que vous n'avez jamais vu.
Je vais vous dire ce que vous n'obtiendrez PAS dans mon cabinet : discrimination, préjugés, ignorance, omissions, questions sans réponse.
Mon approche moins conformiste n'enlève rien à ce que j'aime le plus : améliorer continuellement vos connaissances sur la base de la science et d'études de pointe, tout cela au bénéfice de votre santé.
Pour les paiements privés, Raluca propose également des consultations en ligne sur www.psihiatrice.ro (Clinique NICE)
Le psychiatre Raluca Crișan est le spécialiste amical et accessible. qui traite les gens avec beaucoup de compassion. En sa présence, les gens se sentent à l'aise, ils peuvent s'ouvrir sans crainte parce qu'ils sont reçus et écoutés avec empathie et intérêt. Elle est convaincue que la diversité apporte de la couleur au monde et défend les droits des minorités.
Elle est également passionnée par la réduction de la stigmatisation associée aux troubles de la santé mentale, et par l'éducation des patients et de leurs familles au fait que les problèmes de santé mentale sont aussi importants et réels que le diabète ou les maladies cardiovasculaires.
Chaque consultation est suivie d'un plan de traitement unique qui tient compte des antécédents médicaux, des conditions associées et du milieu socioprofessionnel.
Informations tirées de https://psihiatrice.ro/psihiatru-raluca-crisan/
Rendez-vous à la clinique NICE : https://psihiatrice.ro/clinica-nice-programare-online/
Les taux de la clinique NICE sont tirés de https://psihiatrice.ro/lista-preturi/
par
2 Examens sur "Dr Raluca Crișan"
Je mentionne que le "score" est également pour le Dr R. Crisan, mais aussi pour la "psychothérapeute" Anca Bloț.
Je ne recommande aucun d'entre eux.
Je dois préciser que tout ce que j'ai fait est passé par le CAS, d'abord à Albion, puis j'ai cherché le médecin à la clinique NICE.
Comme je ne savais pas comment me diagnostiquer en tant qu'adulte, j'ai consulté le Dr.
J'ai été orienté deux fois vers la psychothérapeute mentionnée ci-dessus, qui n'a montré que peu ou pas d'intérêt pour ce que je lui disais. Je n'ai jamais vu en face d'elle ce qu'elle a marqué sur les tests, ni même si les réponses lues étaient celles des feuilles, je ne sais pas ce qu'elle a marqué d'après ce dont je parlais.
J'ai été légèrement déçu par le diagnostic, à savoir que, et je cite, "le score est limite".
Mme Crisan m'a pris en charge et m'a d'abord envoyé en cardiologie.
Le mois suivant, je ne sais plus de quoi nous avons parlé, mais au bout de 30 minutes, il a accepté de me prescrire le concert du 18, même si j'étais 1. dans un épisode dépressif, 2. en pleine crise d'angoisse, 3. ayant manifestement besoin d'aide.
Ensuite, nos visites se sont résumées à une sorte de " comment allez-vous ? ". Elle ne m'a rien suggéré qui puisse m'aider, elle ne m'a pas suggéré d'augmenter la dose, elle m'a seulement suggéré de venir à un groupe de discussion avec d'autres patients de Danessa. Au bout de 7 mois, je lui ai demandé si nous pouvions encore augmenter la dose... Retincenta, elle a dit oui.
Ensuite, c'est reparti pour des visites "comment ça va ?
Après avoir changé de médecin, j'ai compris ce que signifiait l'intérêt réel...
Bonjour, je suis à la recherche d'un médecin pour le TDAH et j'ai du mal à trouver un médecin. J'ai vu qu'à la fin tu as dit que tu as trouvé un médecin qui est vraiment intéressé.
Mon expérience et mon opinion sur l'interaction avec Raluca Crisan, je considère qu'elle était d'un niveau médiocre à faible strictement pour le TDAH, elle a des difficultés à gérer le TDAH+comorbidités (dépression), des schémas de traitement initiés par d'autres psychiatres, et des défis assez importants dans la gestion de l'autisme+TDAH.
(Je ne peux pas me prononcer sur la situation d'autres personnes ayant d'autres problèmes tels que la maladie mentale, peut-être que son approche est plus positive et professionnelle dans d'autres situations).
J'ai déjà prévu un traitement de deux mois de Bupropion (Elontril) pour elle.
Et vous avez dit : "-Pour tester le méthylphénidate (Concerta), vous devez arrêter le Bupropion".
Sans raison valable en particulier ou sans réponse à mes questions "-Quels sont les risques d'utiliser les deux en même temps ?
Il s'agit d'un problème général avec de nombreux psychiatres non formés, qui ont tendance à répondre aux questions "Pourquoi ?" et à les donner avec l'approche et l'attitude qu'il semble que j'ai tort de demander ou que c'est à moi de le faire.
Il m'a simplement dit quelque chose que je savais déjà, à savoir que le médicament agit également sur la dopamine et qu'il interagit avec elle, sans préciser quels seraient les risques.
Bien qu'il soit très improbable que les manuels de psychiatrie indiquent que le régime de traitement ne consiste PAS à utiliser le Bupropion avec le Méthylphénidate, et sauf en cas de comorbidités, je crois fermement +- ayant lu des documents et des sources correctes, que cela ne s'applique pas à mon cas, et je pense qu'elle ne sait pas comment être flexible dans un régime de traitement existant, et qu'elle ne regarde que les variantes standard apprises.
D'où la tendance à effacer avec une gomme ce que quelqu'un d'autre a fait, et à repartir de zéro.
Ce qui montre un manque d'expérience, où puis-je m'appeler, pour le TDAH.
Tout d'abord, il m'a fallu 2/3 semaines pour me débarrasser des effets TERRIBLES du Bupropion.
Et environ un mois plus tard, je me suis sentie mieux que je ne l'avais été en 11 ans. (Je considère que je souffre de dysthymie depuis l'âge de 13 ans).
La dépression peut également entraîner un manque de concentration.
L'important est de distinguer les symptômes de la dépression de ceux du TDAH.
Dans mon cas, même après deux mois (alors que le pic de Bupropion est de 6 à 8 semaines de plein effet), je présentais toujours les mêmes problèmes de déconcentration et de fonctions exécutives. Ce n'était donc pas entièrement dû à la dépression, mais surtout au TDAH. Le TDAH restait donc visible comme une banane sans peau.
Par conséquent, rester sous Bupropion est la bonne décision. J'ai dit clairement que je n'arrêterai pas le Bupropion. Et j'ai dit qu'elle l'aimait bien et qu'elle pensait qu'il devait avoir cet effet sur moi séparément.
Vous vous rendez compte que je n'arrête pas quelque chose qui me fait énormément de bien, et surtout quand je sais que pour arrêter, il faut encore subir pendant 2/3 semaines les mêmes effets secondaires TERRIBLES (sevrage). Juste pour faire plaisir à Mme Crisan. Et pour risquer de découvrir que le méthylphénidate a pu aggraver la situation avec la dépression comorbide.
Seul un homme mal informé aurait dit "OUI" à cette suggestion stupide.
(D'une manière générale, j'invite tous les patients à s'informer un peu et à être sceptiques lorsqu'un médecin ne répond pas à leurs questions sur les risques et les raisons. Et ne vous laissez pas abuser par des pseudo-intellectuels)
Que fait une personne souffrant d'une dépression comorbide avec un TDAH ? Je vais vous dire ce qu'il fait, il se tape la tête contre le mur.
Une comorbidité et un niveau affectif doivent être vus, par rapport au TDAH. Il faut traiter ce qui est le plus prudent. C'est-à-dire la dépression, et ensuite traiter le TDAH.
(Encore une fois, je me suis documenté, j'ai écouté l'expérience d'autres personnes et j'ai écouté les podcasts d'un psychiatre ayant 30 ans d'expérience en psychiatrie, William Dodson, qui a clairement expliqué l'approche TDAH+comorbidités. ( https://pca.st/podcast/1fd7b4d0-c554-0130-33ac-723c91aeae46 ). ( https://pca.st/podcast/1fd7b4d0-c554-0130-33ac-723c91aeae46 )
En soi elle n'était pas très préparée par moi, et je comprends qu'il y ait eu beaucoup de moi envoyé, et que j'ai envoyé beaucoup de moi. Mais à partir de cette heure de diagnostic ADHD de 370RON à la clinique de Nice et 15/20min pour lire en profondeur le dossier d'une personne, et lui demander des choses qui y sont déjà écrites, c'est un manque de professionnalisme.
Je suis également autiste. Outre la difficulté de l'interprétation sociale, les questions qu'elle a posées, de m'imaginer vivre un souvenir de mort, me font courir le plus possible pour ne pas me transposer émotionnellement dans les affres de la tristesse. Je n'ai pas du tout compris ce qu'elle voulait savoir ou voir. Cela m'a laissé un goût amer et irrité. Dans ma tête, c'était juste "-Qu'est-ce que tu veux voir ? Une labilité émotionnelle ? -Oui, mais tu sais ce que je fais ? Je sais ce que je sais faire."
Je souffre d'alexithymie et il m'est extrêmement difficile d'exprimer, d'expliquer, de parler et même de comprendre les émotions/la perception des émotions.
J'associe simplement les émotions à des événements, des actions dans ma vie, de sorte que je puisse associer les émotions que je ressens à quelque chose de précis.
J'avais également besoin de quelque chose pour soulager la sensation de brûlure dans le dos due à la charge sensorielle (que j'ai identifiée comme se produisant après une interaction sociale intense et une exposition à des facteurs sensoriels externes).
J'ai demandé de la prégabaline (Lyrica), un médicament qui, d'après ce que j'ai compris, aiderait les autistes à ressentir des sensations similaires.
J'ai expliqué que je prenais de la Dépakine (Valproate de sodium) à faible dose depuis un mois (300 mg, 150 mg et 75 mg), également un type d'anticonvulsivant comme la prégabaline.
On m'a demandé de choisir entre Concerta (méthylphénidate) et Lyrica (prégabaline), en me citant "-Qu'est-ce qui brûle maintenant ? Et j'ai dit les deux. Mais pour prendre les choses rationnellement, les brûlures se produisent, au lieu de cela, je ne vais pas manquer un stimulant que je n'ai pas connu depuis des décennies. J'ai donc clairement choisi la prégabaline.
J'ai tellement voulu les voir tous les deux, parce que je sais que j'ai besoin des deux. Et vous avez insisté sur le fait que vous vouliez les voir interagir séparément. Et j'ai insisté, je sais ce qu'est un anticonvulsivant.
Il m'a dit que la Dépakine était plus sédative. Je ne pouvais donc pas avoir les deux.
Est-ce que je peux dire que je prends déjà de la prégabaline par rapport à la Dépakine, que NON, ce n'est pas le cas, c'est tout à fait LA MEME chose de première main.
Au départ, je voulais laisser la prégabaline pendant 2 à 3 semaines, puis intégrer le méthylphénidate. (ce qui n'est pas nécessairement faux ou mauvais étant donné que la prégabaline présente des avantages les semaines 2 à 4).
Heureusement, nous sommes parvenus à un compromis, car je ne peux plus attendre, et j'en suis très heureuse.
Il a accepté au bout de 5 jours de m'appeler pour me demander du méthylphénidate.
C'est comme prendre un anticonvulsivant pendant 2 ou 3 semaines pour rien. Quand je ne supporte plus de vivre au jour le jour. Lorsque j'ai des preuves de mauvais résultats à des postes de direction.
Surtout s'il s'agit d'une faible dose de 75 mg. Il n'y aura pas beaucoup d'interactions. Les allergies sont perceptibles, s'il y en a, immédiatement. Pourquoi 2 à 3 semaines pour 75 mg ?
Si je cite :
Vous dites "-et la prégabaline augmente également les niveaux de dopamine...".
Moi : "La prégabaline augmente les niveaux de dopamine ?"
Mme : "-De manière indirecte..."
?.... ?.. ?!
qu'il pourrait, d'une manière ou d'une autre, avoir une influence, la liaison alpha-2-delta aux canaux calciques voltage-dépendants, qui confère un effet calmant et inhibe d'autres neurotransmetteurs (pas la dopamine).
Je n'ai encore trouvé AUCUNE augmentation, AUGMENTATION des niveaux de dopamine !!!! Que Dieu nous en préserve !
Je ne pense pas non plus qu'elle soit prête pour la comorbidité de l'autisme et du trouble déficitaire de l'attention (TDAH).
J'ai analysé les étoiles que je donne ici, faute de plus d'interaction, et comme c'est le premier et le seul, je ne peux laisser que 2/5 étoiles.
J'espère que ma critique, et même ma façon laconique de m'exprimer, sera prise comme une critique constructive et un domaine de développement et de curiosité pour elle, parce que la neurodivergence, également par manque d'expérience, est mal diagnostiquée avec des maladies mentales comme la bipolarité/la schizophrénie, et de plus en plus d'adolescents viendront chercher votre aide, et cela me fait mal au cœur de savoir que des erreurs de ce genre se produisent.
Pensez à ces adolescents et à leur cerveau en bouillie ! Je vous invite en toute bonté à approfondir ce domaine et à apprendre à différencier et à observer les différences de comportement dans les comorbidités, si vous voulez être le DocteurADHD ! Malheureusement, le TDAH est compliqué et s'accompagne de nombreux amis.
Il s'agit de mon opinion honnête et de mon expérience telle qu'elle a été écrite de manière concise. Une expérience que je souhaite utile à tous ceux qui s'y intéressent :-)
A ajouter après la visite de prise en charge du méthylphénidate.
(D'où j'apprécie mon intégration entre les sessions programmées et le fait qu'il ait réussi à ne pas me mettre en attente pendant un mois).
Les signaux d'alerte et les signes à surveiller m'ont été expliqués et d'autres contextes ont été très bien expliqués sur demande, par exemple la symptomatologie des épisodes maniaques, le cas échéant, ce qui témoigne d'une expertise et d'une expérience dans ce domaine. Il convient également d'apprécier la demande de retour d'information et de suivi concernant mon état de santé.
J'apprécie également le supplément à la lettre de type combiné ADHD et le fait qu'elle ait été ouverte à de petites modifications dans la lettre que j'avais remarquées comme étant partiellement erronées.